EL USO METAFÓRICO DEL DIAGNÓSTICO COMO RECURSO RELACIONAL: ENTRE LA ESCUCHA, EL CUIDADO Y LAS POLÍTICAS DE PERTENENCIA

Abstract

Este artículo propone una reflexión crítica sobre el uso del diagnóstico en la práctica clínica e institucional, entendiéndolo no como una verdad objetiva, sino como un lenguaje relacional y una construcción simbólica que puede abrir o cerrar posibilidades de escucha, cuidado y pertenencia. Lejos de ser sólo una herramienta técnica, el diagnóstico opera como un discurso que comunica normas, regula el acceso y da forma a las identidades. A partir de un enfoque teórico-reflexivo, el texto articula aportes del Enfoque Centrado en la Persona, la antropología de la salud y perspectivas críticas sobre la normatividad, el estigma y la cultura institucional, como las de Carl Rogers, Eugene Gendlin, Mary Jane Spink, Georges Canguilhem y François Laplantine. La tendencia actualizante, concepto central del Enfoque Centrado en la Persona, se moviliza como clave para repensar el papel del diagnóstico como lenguaje de reconocimiento y no como una forma de capturar la identidad. También analiza cómo ciertas formas de escucha selectiva, influenciadas por normas culturales e institucionales, pueden transformar el diagnóstico en una herramienta de exclusión, reforzando desigualdades y enfermedades históricas. Por otra parte, cuando se co-construye con sensibilidad, escucha ética e implicación relacional, el diagnóstico puede convertirse en un recurso de reconocimiento, vinculación, garantía de derechos y pertenencia social.